Перейти к содержимому


Обязатедьная Медецинская Страховка (ОМС)


  • Вы не можете создавать темы
  • Чтобы отвечать, сперва войдите на форум
28 ответов в теме

#1 OFFLINE   Юсиф

Юсиф

    Baku-lifer

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 36 Сообщений:
13
Good
  • ОткудаМосква ( Баку )

Опубликовано 19 Сентябрь 2017 - 05:36

Прочитал в интернете что в Азербайджане внедряют Обязатедьную Медецинскую Страховку (ОМС) если кто не знает что это такое поясню, каждый гражданин который работает официально и оплачивает налоги по доходной может сделать такую себе страховку , и по этой страховке в гос больницах должно быть все бесплатно , операции и все остальное либо за минимальную плату наркоза и дорогих препаратов. По крайне мере такая схема в РФ . Вопрос кто что слышал по этому поводу не в интернет ресурсах, кто может работает в этой сфере и более подробно знает об этом ?

#2 OFFLINE   Родной

Родной

    ÜRƏK

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 5 988 Сообщений:
6 430
Excellent
  • ОткудаБаку

Опубликовано 19 Сентябрь 2017 - 06:02

Прочитать сообщениеЮсиф, 19 Сентябрь 2017 - 05:36 , написал:

Прочитал в интернете что в Азербайджане внедряют Обязатедьную Медецинскую Страховку (ОМС) если кто не знает что это такое поясню, каждый гражданин который работает официально и оплачивает налоги по доходной может сделать такую себе страховку , и по этой страховке в гос больницах должно быть все бесплатно , операции и все остальное либо за минимальную плату наркоза и дорогих препаратов. По крайне мере такая схема в РФ . Вопрос кто что слышал по этому поводу не в интернет ресурсах, кто может работает в этой сфере и более подробно знает об этом ?
Я тоже слыхал что работают над этим и скоро должны запустить.
Никогда Не говори Никогда!

#3 OFFLINE   Лалико

Лалико

    Администратор

  • Administrators
  • 21 678 Сообщений:
34 437
Excellent
  • ОткудаБаку

Опубликовано 19 Сентябрь 2017 - 06:30

Прочитать сообщениеЮсиф, 19 Сентябрь 2017 - 05:36 , написал:

Вопрос кто что слышал по этому поводу не в интернет ресурсах, кто может работает в этой сфере и более подробно знает об этом ?

пока что пилотные проекты запустили в Евлахе И Мингечауре,но пока тишина

#4 OFFLINE   Юсиф

Юсиф

    Baku-lifer

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 36 Сообщений:
13
Good
  • ОткудаМосква ( Баку )

Опубликовано 19 Сентябрь 2017 - 09:40

Ну у меня такая же информация) ну будем ждать , хоть что то позитивное появляется)

#5 OFFLINE   Лалико

Лалико

    Администратор

  • Administrators
  • 21 678 Сообщений:
34 437
Excellent
  • ОткудаБаку

Опубликовано 19 Сентябрь 2017 - 09:48

Прочитать сообщениеЮсиф, 19 Сентябрь 2017 - 09:40 , написал:

ну будем ждать , хоть что то позитивное появляется)

а в России уже ввели и как то там работает?

#6 OFFLINE   poison_dart

poison_dart

    Jagdpanther

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 663 Сообщений:
790
Excellent
  • ОткудаBaku

Опубликовано 21 Сентябрь 2017 - 10:12

Прочитать сообщениеЛалико, 19 Сентябрь 2017 - 09:48 , написал:

а в России уже ввели и как то там работает?
В России уже это поди почти 15 лет работает.У нас это трудно сделать 70% нелегально работают)

#7 OFFLINE   Лалико

Лалико

    Администратор

  • Administrators
  • 21 678 Сообщений:
34 437
Excellent
  • ОткудаБаку

Опубликовано 21 Сентябрь 2017 - 10:17

Прочитать сообщениеpoison_dart, 21 Сентябрь 2017 - 10:12 , написал:

В России уже это поди почти 15 лет работает.

7 лет

#8 OFFLINE   poison_dart

poison_dart

    Jagdpanther

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 663 Сообщений:
790
Excellent
  • ОткудаBaku

Опубликовано 22 Сентябрь 2017 - 11:28

Прочитать сообщениеЛалико, 21 Сентябрь 2017 - 10:17 , написал:

7 лет
в 2003 году я там был,это уже работало ....))

#9 ONLINE   Insurgent

Insurgent

    Циник-садюга²

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 22 464 Сообщений:
15 912
Excellent
  • ОткудаСССР

Опубликовано 22 Сентябрь 2017 - 11:41

Прочитать сообщениеЮсиф, 19 Сентябрь 2017 - 05:36 , написал:

Прочитал в интернете что в Азербайджане внедряют Обязатедьную Медецинскую Страховку (ОМС) если кто не знает что это такое поясню, каждый гражданин который работает официально и оплачивает налоги по доходной может сделать такую себе страховку , и по этой страховке в гос больницах должно быть все бесплатно , операции и все остальное либо за минимальную плату наркоза и дорогих препаратов. По крайне мере такая схема в РФ . Вопрос кто что слышал по этому поводу не в интернет ресурсах, кто может работает в этой сфере и более подробно знает об этом ?
Я не совсем понял как это: Обязательная и может сделать? Если обязательная ,то заставят всех,а если может ,то это уже избирательная!))
Я не знаю что ты куришь,но дыми в другую сторону.

#10 OFFLINE   Юсиф

Юсиф

    Baku-lifer

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 36 Сообщений:
13
Good
  • ОткудаМосква ( Баку )

Опубликовано 25 Сентябрь 2017 - 01:57

Прочитать сообщениеInsurgent, 22 Сентябрь 2017 - 11:41 , написал:


Я не совсем понял как это: Обязательная и может сделать? Если обязательная ,то заставят всех,а если может ,то это уже избирательная!))
ну смотрите как это в России действует и почему обязательная, в России гос медецина бесплатная только в том случае если есть страховка. Без страховки приехавшая к вам скорая помощь может развернуться и уйти. Поэтому и называется обязательная имеется ввиду для бесплатного лечения

#11 OFFLINE   Юсиф

Юсиф

    Baku-lifer

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 36 Сообщений:
13
Good
  • ОткудаМосква ( Баку )

Опубликовано 25 Сентябрь 2017 - 02:03

Прочитать сообщениеЛалико, 19 Сентябрь 2017 - 09:48 , написал:


а в России уже ввели и как то там работает?
не знаю как давно ввели в России но работает нормально НО не знаю из за того что много людей или не хватки врачей но запись уже за 2 недели заполнены к врачам, если что то срочное зуб скажим то без очереди сложно , если у вас там конечно очень сложный случай с резкой болью конечно пропустят. Препараты которые сделаны не в РФ они платные , на серьезные операции типа рака и тому подобное очереди по пол года да все бесплатно но опять же что то заплатит придётся скажем ща более мощную анестезию или что то вроде такого но на много меньше меньше чем в частных больницах например тут в частных пломба стоит 270 манат на наши деньги , это прочистить каналы, удалить нерв и поставить  пломбу ( эта при том что зарплата ну средние от 600 до 900 ) в гос больницах такая услуга бы стоила санат 20-30 за качественную анестезию

#12 OFFLINE   Otschelnik

Otschelnik

    Baku-lifer

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 3 222 Сообщений:
-4 451
Bad
  • ОткудаSekret

Опубликовано 05 Декабрь 2017 - 10:39

Говорят что заглохло обещанное мед-страхование, обезательное, как она из начально планировалось.

#13 ONLINE   Insurgent

Insurgent

    Циник-садюга²

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 22 464 Сообщений:
15 912
Excellent
  • ОткудаСССР

Опубликовано 05 Декабрь 2017 - 11:59

Прочитать сообщениеOtschelnik, 05 Декабрь 2017 - 10:39 , написал:

Говорят что заглохло обещанное мед-страхование, обезательное, как она из начально планировалось.
Оно и к лучшему.
Я не знаю что ты куришь,но дыми в другую сторону.

#14 ONLINE   Insurgent

Insurgent

    Циник-садюга²

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 22 464 Сообщений:
15 912
Excellent
  • ОткудаСССР

Опубликовано 05 Декабрь 2017 - 12:01

Прочитать сообщениеЮсиф, 25 Сентябрь 2017 - 01:57 , написал:

Без страховки приехавшая к вам скорая помощь может развернуться и уйти.
Я уже не говорю про "клятву Гиппократа" с этим понятно,но статью за " не оказание помощи"-никто ведь не отменял?
Я не знаю что ты куришь,но дыми в другую сторону.

#15 OFFLINE   Ceana

Ceana

    Масюлик

  • Супермодератор
  • 46 296 Сообщений:
59 651
Excellent
  • ОткудаИз леса,вестимо

Опубликовано 25 Август 2018 - 08:27

Опубликованное фото

B Азербайджане внедрена новая электронная услуга. 

В советское время медицина была полностью бесплатной. Конечно, можно было отблагодарить врача, скажем, коробкой конфет или чем-то еще, но все знали, что если им понадобится медицинская помощь, они смогут на нее рассчитывать. 

За годы независимости ситуация изменилась, появились частные клиники, даже в государственных учреждениях здравоохранения имеются передовые технологии, давно уже доктора не прибегают к «дедовским» методам и лекалам. 

Не совсем бесплатно

Да, и в наше время есть бесплатная медицина - например, можно совершенно бесплатно обратиться к врачу в поликлинике по месту жительства и пройти там некоторые обследования. Однако если со здоровьем что-то серьезнее, чем простуда или конъюнктивит, то тут надо быть готовым раскошелиться. В этом случае люди идут либо в частные медицинские учреждения, коих в стране сейчас великое множество, либо обращаются в государственные клиники, в которых также приходится платить и за консультацию врача, и за анализы. 

Болеть в наше время дорого, и далеко не всем по карману платить за медицинскую помощь. Один визит к врачу в частной клинике стоит 30-40 манатов, а то и больше. К тому же иногда требуется консультация нескольких специалистов. А далее надо быть готовым к сдаче дорогостоящих анализов, УЗИ и т.д. Как говорят пациенты клиник, их часто «пускают по кругу», то есть они ходят из одного кабинета в другой. Поэтому многие граждане обращаются к врачам только в крайнем случае, а о профилактических визитах и говорить не приходится. И обвинить их в халатном отношении к здоровью, в принципе, нельзя, ведь выбирая, на что потратить деньги - на продукты или на визит к врачу, большинство выберет первое. 

Во всех развитых, да и во многих развивающихся странах существует обязательное медицинское страхование. Работающий человек делает со своей зарплаты определенные отчисления, а потом в случае необходимости может получить медицинские услуги по страховке. И не придется ему беспокоиться, где достать деньги на обследование и лечение. 

Наша страна делает только первые шаги в этом направлении, однако, как обещают соответствующие структуры, уже в скором времени ОМС (обязательное медицинское страхование) начнет работать в полную мощь. 

В рамках пилотного проекта 

Как рассказали газете «Каспiй» в Государственном агентстве обязательного медицинского страхования, они внедряют новую электронную услугу - «Результаты лабораторных анализов».

Данная услуга внедряется с целью повышения прозрачности в сфере здравоохранения, чтобы не было географических преград в получении анализов. Кроме того, она поможет предотвратить многочисленные очереди в клиниках. В общем, благодаря ей будет обеспечен больший комфорт пациентам, которые смогут получать результаты анализов, не теряя времени.

В агентстве нам рассказали, что на сегодняшний день данная услуга доступна только в регионах, где ОМС внедрено в рамках пилотного проекта. Речь идет о центральных больницах Евлаха и Мингячевира. 

- Там пациентам выдается «Номер образца» и «ID больного», с помощью которых можно получать информацию. Для этого необходимо зайти на сайт its.gov.az в раздел «E-услуги», подраздел «Результаты лабораторных анализов». Чтобы жители регионов, входящих в пилотный проект, больше узнали о возможностях новой услуги, предусмотрена просветительская работа с населением, - сказали в агентстве.

Подчеркнем, что жителям пилотных регионов в рамках ОМС доступно 459 видов лабораторных исследований, которые они могут пройти совершенно бесплатно.

В интервью отечественным СМИ глава департамента медицинского страхования Госагентства Вугар Гурбановрассказал, что агентство планирует обновить базовый пакет услуг.

По его словам, за прошедшие полтора года агентство проанализировало перечень заболеваний, угрожающих жизни и приводящих к инвалидности. На основе полученных данных сформирован базовый пакет обязательных медицинских услуг.

- Но есть такие медицинские услуги, которые входят в государственные программы, например, лечение онкологических заболеваний, сахарного диабета, болезней крови. На эти программы выделяются определенные средства из бюджета, поэтому сегодня мы не можем включить их в страховое покрытие. После завершения госпрограмм данные заболевания также будут включены в страховое покрытие, - отметил В.Гурбанов.

Что касается лекарственного обеспечения, то, по его свидетельству, оно распространяется только на препараты, назначенные при стационарном лечении, неотложной скорой помощи или во время оказания медицинских услуг службой первой медицинской помощи.

- Лекарственные препараты для амбулаторного лечения не охватываются базовым пакетом. В будущем мы хотим охватить базовым пакетом препараты, необходимые для лечения ряда болезней. Есть некоторые операции, после которых у больных возникает необходимость постоянно принимать определенные лекарства. Если они не будут их принимать, возникнет риск рецидива заболевания. Мы считаем, что для регулирования данных рисков необходимо расширить базовый пакет и добавить в него ряд лекарств, назначенных больным при амбулаторном лечении. Обеспечение ими будет лимитированным, - подчеркнул он.

Все включено

В базовый пакет обязательного медицинского страхования в Азербайджане включено более 1800 медицинских услуг: обследование, лечение, диагностические процедуры, хирургические операции и другие.

Многие эксперты положительно относятся к внедрению ОМС в нашей стране. Как сообщил газете «Каспiй» президент Союза организаций инвалидов Азербайджана Давуд Рагимли, благодаря этому для многих граждан страны медицинские услуги станут более доступными. Некоторые полагают, что нет необходимости делать страховые взносы, поскольку они никогда не заболеют и страховка им не понадобится, однако нет и не может быть никаких гарантий на этот счет. По словам нашего собеседника, нужно объяснять гражданам страны, для чего внедряется ОМС и в чем его преимущества. 

В свою очередь вице-президент Федерации профсоюзов «Хидмет-иш» Джамаладдин Исмаилов отметил, что внедрение ОМС - безусловно, правильный шаг. Однако охвачены медицинским страхованием только те, кто работает на легальных основаниях. 

- А у нас в стране по-прежнему немало тех, кто задействован в неформальном рынке занятости, и для них доступ к медицинским услугам будет связан с немалыми затратами. С ОМС, например, тоже пока не все понятно - например, что будет с деньгами, которые были накоплены, а человек так ни разу и не прибег к медицинской помощи до выхода на пенсию. Еще один вопрос: не будут ли страховщики искать лазейки, из-за чего ОМС может стать не столь эффективным, как хотелось бы. В общем, насколько хорошо будет работать данный вид страхования, можно оценить только спустя какое-то время, - считает Дж.Исмаилов. 


Елена МАЛАХОВА 

Я не хорошая и не плохая, я - добрая в злую полосочку


#16 OFFLINE   Ceana

Ceana

    Масюлик

  • Супермодератор
  • 46 296 Сообщений:
59 651
Excellent
  • ОткудаИз леса,вестимо

Опубликовано 29 Август 2018 - 09:24

В Азербайджане определена предварительная стоимость услуг обязательного медстрахования

29 авг 2018, 16:35 


Государственное агентство по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) при Кабинете министров Азербайджана определило приблизительный размер страховых взносов для получения услуг ОМС, сказал в среду журналистам директор Госагентства Заур Алиев.

"Данный процесс осуществлялся в основном по результатам пилотного проекта и уже практически завершен. В результате наших расчетов и с учетом экономической ситуации за основу мы взяли цифру в 120 манатов. То есть, каждый гражданин должен будет платить в месяц 10 манатов, чтобы получить доступ к услугам ОМС", - сказал Алиев.

По словам директора Госагентства, ряд категорий граждан страны будет освобожден от уплаты страховых взносов.

"Это дети, пенсионеры, инвалиды и малообеспеченные семьи. Их расходы по ОМС возьмет на себя государство", - сказал Алиев.

Директор Госагентства также добавил, что население получит возможность выплачивать страховые взносы по частям.

"Трудоустроенное население, конечно же, получит возможность частичной уплаты страховых взносов. В то же время мы также предоставим определенную возможность частичной уплаты страховых взносов и для свободно занятого населения", - добавил Алиев.

Госагентство по обязательному медстрахованию начало функционировать в Азербайджане в феврале 2016 года. С конца 2016 года в стране реализуется пилотный проект по ОМС, который в настоящее время охватывает город Мингячевир, а также Евлахский и Агдашский районы республики.

BAKU.WS


Я не хорошая и не плохая, я - добрая в злую полосочку


#17 ONLINE   Insurgent

Insurgent

    Циник-садюга²

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 22 464 Сообщений:
15 912
Excellent
  • ОткудаСССР

Опубликовано 30 Август 2018 - 09:53

Щас я шнурки поглажу и побегу платить.)
Я не знаю что ты куришь,но дыми в другую сторону.

#18 OFFLINE   Ceana

Ceana

    Масюлик

  • Супермодератор
  • 46 296 Сообщений:
59 651
Excellent
  • ОткудаИз леса,вестимо

Опубликовано 04 Сентябрь 2018 - 03:06

ХОРОШАЯ НОВОСТЬ! За 120 манатов можно будет проходить лечение в любой больнице

04 сен 2018, 10:35 

В ближайшие 5 лет медицинские услуги для населения станут еще доступнее. Независимо от возраста, профессии, места работы и социального положения, каждый сможет за счет обязательного медицинского страхования позаботиться о своем здоровье. 

Как сообщает BAKU.WS со ссылкой на xezerxeber.az, уже стала известна стоимость обязательного медицинского страхования.

Граждане, оплатив 120 манатов, смогут в течение года воспользоваться медицинскими услугами. Будет создана возможность оплаты суммы по частям. 

Обязательное медицинское страхование не будет охватывать все заболевания. Как и в других странах, пластические операции не будут включены в пакет обязательного медицинского страхования.

BAKU.WS


Я не хорошая и не плохая, я - добрая в злую полосочку


#19 OFFLINE   Ceana

Ceana

    Масюлик

  • Супермодератор
  • 46 296 Сообщений:
59 651
Excellent
  • ОткудаИз леса,вестимо

Опубликовано 27 Декабрь 2018 - 02:59

Роды и ряд операций будут по страховке. Лечение онкоболезней, сахарного диабета - пока нет.

Уходящий 2018 год запомнился нам многими событиями, но, пожалуй, одним из главных можно назвать то, что в вопросе внедрения системы обязательного медицинского страхования (ОМС) наметился, наконец, существенный прогресс. Система ОМС заработает в 2019 году по всему Азербайджану. Эта новость порождает массу вопросов, главными из которых являются вопросы о том, какие же услуги будут доступны населению в рамках ОМС, будут ли медучреждения бесплатно проводить операции, принимать роды, лечить зубы и т.д.?

Обо всем этом в эксклюзивном интервью Media.Az рассказали в Государственном агентстве по обязательному медицинскому страхованию (ГАОМС).

- Население в Азербайджане ждет, когда же, наконец, начнет повсеместно внедряться система ОМС, можно ли назвать конкретные сроки того, когда граждане Азербайджана начнут получать полисы медицинского страхования?

- Подписанное главой государства 20 декабря сего года распоряжение о создании «Объединения по управлению медицинскими территориальными подразделениями» (ОУМТП) – (TƏBİB), несомненно, ускорит процесс внедрения обязательного медицинского страхования на всей территории Азербайджана в ближайшее время. Как указано в распоряжении, целью создания ОУМТП является улучшение качества медицинских услуг в стране и унификация их с современными требованиями, повышение уровня медицинских услуг, оказываемых населению, усовершенствование механизмов контроля над качеством медицинской помощи и защитой прав пациентов, а также обеспечение надежной защиты здоровья населения.

Содержание и деятельность ОУМТП будут обеспечены за счет отчислений из госбюджета, поступлений за счет проделанных работ и оказанных услуг, пожертвований, грантов и других источников, определенных в положении данного органа.

Деятельность ОУМТП будет регулироваться Советом правления, состоящим из трех надзирательных членов. Председатель правления и его члены назначаются и освобождаются с занимаемых должностей председателем Совета правления Госагентства по обязательному медицинскому страхованию (ГАОМС).

Текущее руководство занято работами по передаче в ведение ОУМТП в течение 2019 года государственных медучреждений, созданию базы данных по ОМС и соответствующего программного обеспечения, подготовке и принятию нормативно-правовых документов для деятельности Объединения поручено Администрации Президента Азербайджана. В 2020 году ожидается обеспечение полномасштабной деятельности подведомственных ОУМТП медицинских предприятий на основе новых механизмов финансирования.

ГАОМС поручено в месячный срок утвердить Положение и структуру ОУМТП.

В масштабных работах для исполнения распоряжения главы государства помимо ГАОМС и ОУМТП будут принимать участие центральные и региональные исполнительные органы, Министерство Здравоохранения, Министерство Налогов и Министерство Юстиции и др. 

- Какие основные медучреждения будут переданы в ведение TƏBİB?

- Начиная с января 2020 года государственные медицинские учреждения, находящиеся в подчинении Министерства здравоохранения за исключением Центра судебной психиатрической экспертизы, Объединения судмедэкспертизы и патологической анатомии и его отделы, Республиканского центра гигиены и эпидемиологии и подведомственных ему станций дезинфекции и отделов профилактической дезинфекции, Объединения фармацевтической и медицинской промышленности, учебных медучреждений, Национального офтальмологического центра им. Академика Зарифы Алиевой и филиала в Масаллинском районе, Национального онкологического центра и онкологических больниц (диспансеров), Республиканского лепрозория, Общественного Центра здравоохранения и реформ, Республиканского центра борьбы со СПИДом, консультаций и центров планирования семьи и брака, консультаций по семье и браку, газеты «Tibb», «Азербайджанского медицинского журнала», Азербайджанской государственной научно-медицинской библиотеки, Музея азербайджанской медицины, Центра аналитической экспертизы лекарственных средств и ООО «Azertibbtachizat», Центра инноваций и снабжения, медицинских учреждений, лечащих санаторным и курортным методами, Бакинского центра здоровья, Центра талассемии и администрации предприятий, находящихся в процессе, будут преданы в ведение ОУМТП. Перечень государственных медицинских учреждений, переданных в подчинение ОУМТП, будет утвержден в течение 2 месяцев.

- Есть ли предварительные данные того, какие медицинские услуги войдут в список ОМС, будут ли населению предоставляться стоматологические услуги или хирургические операции в рамках ОМС, либо все ограничится приемом врача и сдачей анализов?

- На сегодняшний день базовый пакет ОМС включает в себя 1829 наименований различных медицинских услуг. С их перечнем и тарифами можно ознакомиться здесь.

В рамках обязательного медицинского страховании граждане могут получить следующие услуги:

- Скорая и неотложная медицинская помощь (в том числе транспортная услуга) – 6 видов услуг;

- Первичная медицинская помощь (услуги семейного врача) – 18 видов услуг;

- Амбулаторное обследование и лечение – 480 видов услуг;

- Стационарное лечение – 677 видов услуг;

- Функционально-диагностические обследования (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.);

- Физиотерапевтические услуги – 23 видов услуг;

- Лабораторные услуги – 459 видов услуг;

- Хирургические операции (в том числе жизненно необходимые дорогостоящие открытые и закрытые сердечно-сосудистые хирургические операции, кохлеарная имплантация и т.д.) – 166 видов операций.

Кроме того, в список войдет ведение беременности и роды, срочные вакцинации (бешенство, столбняк, змеиные укусы и т.д.), плановая вакцинация на основе календаря детских прививок, всестороннее диспансерное наблюдение при различных заболеваниях.

ГAOMC планирует в будущем обновить базовый пакет услуг. Следует отметить, что нынешний базовый пакет обязательных медицинских услуг был сформирован на основе данных полученных в результате исследований болезней, угрожающих жизни и приводящих к инвалидности. Новый базовый пакет также будет сформирован с учетом последних исследований, достижений и результатов в указанных сферах.

Известно, что на предоставление ряда медицинских услуг, которые осуществляются в рамках государственных программ (например, лечение онкологических болезней, сахарного диабета, болезней крови и т.д.) выделяются определенные средства из государственного бюджета, поэтому они не включены в страховое покрытие. После завершения этих госпрограмм данные болезни также будут включены в покрытие.

В настоящее время лекарственное обеспечение распространяется только на лекарства, назначенные при стационарном лечении, при оказании неотложной скорой помощи или во время оказания медицинских услуг службой первичной медицинской помощи.

Существуют также 1186 видов медицинских услуг (исключения), не входящих в страховой пакет. Эти услуги предоставляются на платной основе. С перечнем и тарифами можно ознакомиться здесь.

- Будут ли в рамках ОМС выдаваться лекарства, или их придется приобретать за свой счет?

- Лекарства для амбулаторного лечения пока не охватываются базовым пакетом. В будущем для лечения ряда заболеваний планируется ввести обеспечение лекарственными средствами. Известно, что после определенных хирургических операций у больных возникает необходимость постоянно принимать лекарства. Если больной не будет их принимать существует риск рецидива заболевания. Для регулирования подобных рисков, необходимо расширить базовый пакет и добавить в него ряд лекарств, назначенных больным при амбулаторном лечении. Их обеспечение будет лимитированным.

- Каким образом будут получать полисы ОМС безработные, дети и пенсионеры, кто будет их оплачивать?

- Такие категории населения как инвалиды, безработные, пенсионеры, дети, лица, получающие социальные пособия и т.д. будут застрахованы за государственный счет, то есть страховой взнос за них будет оплачивать государство.

- Есть ли данные о том, в какую сумму населению обойдется полис ОМС?

- В настоящее время, в связи с этим ведутся переговоры с Министерствами здравоохранения, финансов, Кабинетом министров АР. В начале текущего года мы опубликовали отчет относительно выполнения пилотной программы ОМС в городе Мингячевир и Евлахском районе за 2017 год. С отчетом можно ознакомиться на официальном сайте Агентства. Там указана сумма потраченных средств.

В отчете можно увидеть, что, принимая во внимание вложение капитала на здравоохранение, в рамках настоящего базового пакета ОМС сумма потраченных средств на каждого человека составляет 114 манатов. А не учитывая крупные вложения капитала эта сумма составляет 93 маната. Хотя размер страхового платежа все еще является предметом обсуждений, эти показатели могут послужить критериями для установления стоимости страхового взноса. Вопрос о том, в каком порядке будет выплачиваться установленная сумма – ежемесячно или в единовременном порядке за год - также в процессе обсуждения. Вероятно, что часть суммы будут оплачивать работники, другую часть работодатели и определенная сумма компенсируется за счет налоговых выплат. Для сбора страховых взноса были приняты изменения в Законе «О медицинском страховании АР». После того как будут приняты итоговые поправки, общественность будет извещена о сумме, размере страховки и о том, как будут взиматься эти налоги.

- Могли бы вы подвести итоги работы пилотных проектов по регионам страны. Оправдала ли себя система ОМС в пилотных регионах, сколько человек там имеют полисы, и кто оплачивает полисы в регионах?

- Все граждане Азербайджанской Республики, зарегистрированные по месту жительства в городе Мингячевир, Евлахском и Агдашском районах, а также временно или постоянно проживающие на указанных территориях иностранцы или лица без гражданства, вынужденные переселенцы, поселившиеся в этих районах, имеют право на обязательное медицинское страхование. Медицинские услуги, включенные в базовый пакет ОМС, предоставляются застрахованным бесплатно за счет государственных средств.

В настоящее время подводятся итоги уходящего года пилотного проекта. Отметим, что текущий год был ознаменован началом реализации пилотного проекта в Агдашском районе и процессом подготовки там медицинских учреждений к внедрению ОМС. Отчет о результатах 2018 года будет опубликован на официальном сайте ГАОМС.

С результатами 2017-года можно ознакомиться здесь.

Отметим, что в начале текущего года ГАОМС при поддержке профсоюзов медицинских работников провело опрос среди медицинских работников для того, чтобы определить уровень удовлетворенности проведенными в пилотных районах реформами.

Итоги опросов дают основание говорить о том, что удовлетворенность среди указанной категории респондентов на довольно высоком уровне. В опросах участвовали врачи и средний медицинский персонал Мингячевирской Городской Центральной больницы (МГЦБ), Евлахской Районной Центральной больницы (ЕРЦБ) и Агдашской Районной Центральной больницы (АРЦБ).

Так, в 2016 году более 85% врачей в МГЦБ и 82% - в ЕРЦБ получали ежемесячную зарплату в размере от 105 до 300 манатов. С началом внедрения обязательного медицинского страхования, то есть с января 2017 года, к их зарплате стали начисляться два вида надбавок, и заработок вырос до 340-540 манатов в месяц. Таким образом, более 540 манатов в месяц стали получать 36.9% врачей в МГЦБ и 28% в ЕРЦБ. Большинство медработников больниц, задействованных в пилотном проекте в этих районах, выразили удовлетворение суммой заработной платы, условиями работы, обеспечением больниц медицинскими препаратами и оборудованием. Удовлетворенность оплатой труда в МГЦБ составляет 58,4%, а в ЕРЦБ 56%. Тогда как АРЦБ лишь 17% опрошенных выразили удовлетворение заработной платой. Отметим, что социсследование в Агдашском районе проводилось спустя всего месяц после подписания президентом Азербайджана распоряжения о внедрении в этом регионе системы обязательного медицинского страхования

По результатам опроса 77,3% врачей МГЦБ и 82% ЕРЦБ довольны проведенными в медицинских учреждениях реформами.

А внедрением ОМС довольны 76,4% среднего медперсонала в МГЦБ и 63% в ЕРЦБ.

Что касается среднего медицинского персонала, то в 2016 году более 85% среднего медперсонала в МГЦБ и 82% - в ЕРЦБ прежде получали месячную зарплату в размере от 105-250 манатов. С началом внедрения обязательного медицинского страхования, то есть с января 2017 года, к их зарплате стали начисляться надбавки и заработок вырос до 251-450 манатов в месяц. Такую зарплату стали получать 68% среднего медперсонала в МГЦБ и 30% в ЕРЦБ. Удовлетворенность оплатой труда в МГЦБ составляет 60%, а в ЕРЦБ 74.2%.

В начале года также были проведены опросы среди населения и пациентов. Результаты опроса, проведенного среди населения, показали, что после внедрения системы ОМС число людей, испытывающих материальные затруднения в получении медицинских услуг, резко сократилось. Так в городе Мингячевир среди респондентов, которые нуждались в хирургических операциях данный показатель снизился с 59,3% до 4%, в Евлахском районе с 61,8% до 3,1%.

Резкое уменьшение количества людей, испытывающих материальные затруднения, связано с тем, что населению был предоставлен доступ к 1829 видам бесплатных медицинских услуг, включенных в базовый пакет ОМС.

На основе результатов социологических опросов были подготовлены аналитические отчеты, которые также размещены на сайте ГАОМС. 

Я не хорошая и не плохая, я - добрая в злую полосочку


#20 ONLINE   Insurgent

Insurgent

    Циник-садюга²

  • Members
  • ФишкаФишкаФишка
  • 22 464 Сообщений:
15 912
Excellent
  • ОткудаСССР

Опубликовано 27 Декабрь 2018 - 10:26

А в 2019 году в Азербайджане появится секта „Верите ли вы в ПМС?"))
Я не знаю что ты куришь,но дыми в другую сторону.




0 пользователей читают эту тему

0 пользователей, 0 гостей, 0 невидимых